口腔溃疡,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质层或角化较差。舌疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话。
口腔溃疡发生与局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。
一般来说,多数口腔溃疡可以自愈。临床常见的是慢性口腔溃疡。而慢性口腔溃疡,则多数与人体的营养失调、精神紧张、系统性疾病、遗传等相关,故而与“上火”并无关系。极少数口腔溃疡,可能是癌变引起。
慢性口腔溃疡目前无特殊药物治疗。
中医治疗该病具有一定的效果。由于该病病程长,容易反复,故在中医常需虚实并治。
1. 补虚的同时兼降浮火:很多慢性口腔溃疡患者以虚为主,故若清火,则容易犯虚虚之错,导致病情前言不语。同时,浮火不能用苦寒之药来清,应以收敛沉降为主。
2. 注意升降有度:口腔属身体的上部,与心、脾、肾密切相关,故在补益的同时,要注意到药物的升降,与人体气血升降的匹配。
3. 补益不能求速效:很多人希望临床一次治愈。对慢性口腔溃疡,这是非常艰难的。对于虚症,补益假以时日,若是急于求成,则容易造成“舍本逐末”的效果,导致病情迁延不愈,日渐加重。
4. 标本兼治,以求全效:在补虚敛火之时,要注重平衡五脏,和调六腑,以使五脏六腑安康,浮火不生。
此外,临床上治疗口腔溃疡,要注意辨病,尤其是要住区分:
1. 结缔组织病:如磷脂综合征,白塞氏综合征,消化性溃疡等病。应做相应的检查,以明确诊断。
2. 口腔癌症:少数口腔溃疡可能是癌症的表现,要注意早期病理进行区分。
同时,要注意询问家族史,有些口腔溃疡呈家族发作,目前却还没有找到明确的病因。
口腔溃疡应注意以下事项:
1. 少吃辛辣刺激的食物及发物:辣椒、姜、蒜、牛肉、狗肉、蟹等。
2. 注意休息:很多口腔溃疡在过度劳累是发作。
3. 保持心情愉快:精神紧张也可诱发应激性口腔溃疡。
4. 不能过于寒凉:有些口腔溃疡不仅不是“上火”,还有可能是寒证。
总之,口腔溃疡可防可治,应辨病辩证地进行诊断和治疗。